冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是人类健康的“第一杀手”,每12秒就有1人被心血管疾病夺取生命。12月13日福茵颐园邀请到协和医院高干科的江榕主任为伙伴们和长辈们开展有关于冠心病的健康知识讲座。
江医生先从冠心病是如何发生等基础认识说起,让在座的伙伴了解到冠心病这一杀手本质。接着从冠心病的危险因素和目前主要的影响病因如高血压高血脂高血糖等,深入浅出为大家分析。然后在患者的饮食运动误区、如何注重饮食运动药物治疗等方面,让所有参与的伙伴受益匪浅。
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。
1、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
2、吸烟:吸烟是造成冠心病的重要危险因素,是最可避免的原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。3、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。4、饮食不节:素嗜肥甘厚味或长期饮酒,脾胃受损,运化失常,痰浊内生,阻渴胸阳,气机示畅,发为胸痹。5、肾气亏损:随着年龄的增长,脏气功能渐退,或未老而肾亏,命门火衰,不能温煦各脏腑,导致阳衰气滞,血行不畅,发生气虚血瘀;或肾阴亏乏,不能滋养脏腑之阴,也可导致阴虚血瘀。
糖在总热量中的比例应控制在55%~60%,单糖及双糖等应适当控制,尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。宜多吃些粗粮,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。应多选用玉米、燕麦、荞麦、高粱、大豆、麦麸、大麦、小米、标准粉、糙米等。
(1)脂肪的摄入应限制在总热量的25%以下,以植物脂肪为主。适当吃些瘦肉、家禽、鱼类,如瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、兔、鱼、海参、海蜇头。海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸,它能够影响人体脂质代谢,降低血清胆固醇和血清甘油三酯,从而保护心血管,预防冠心病。(2)控制胆固醇的摄入,胆固醇的摄入量每天应少于300毫克。一个鸡蛋中的胆固醇接近于300毫克,当患有冠心病时,应每日半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋。另外要限制动物的内脏、脑等。
每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品,对防治冠心病有利。
对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在3-6克以下。可随季节活动量适当增减。夏季出汗较多,户外活动多,可适当增加盐的摄入量。冬季时,出汗少,活动量相应减少,应控制盐的摄入。
多吃蔬菜和水果有益于心脏,膳食纤维每日摄入20~25克为宜。蔬菜的选择:胡萝卜、番茄、蒜、蘑菇、洋葱、芹菜、银耳、苋菜、香菇、木耳、海带、紫菜等。水果的选择:橘子、山楂、香蕉、枣、柿子、苹果、猕猴桃、柑桔、柠檬等。
冠心病患者应当戒烟,减少饮酒量,当合并高脂血症时,应避免饮酒。烟草中含有多种有害成分。酒精对人体十分有害,不但损害肝脏等器官,还能产生多的热能,促进新陈代谢,增加心脏消耗氧量,导致心脏负荷过重,诱发心律失常,加重冠心病。
含咖啡因较多,可兴奋大脑,影响睡眠,对冠心病的康复和预防均不利。
8、饮食的规律性及合理性少量多餐,定点用餐,切忌暴饮暴食。
不宜吃的过饱、过多,饱餐后使胃肠道扩张、过多的物质摄入增加机体代谢负荷,可加速心肌的缺血。
冠心病发病紧急,因此,冠心病患者家中最好能够备有专门的药盒。药盒中应当备用速效硝酸甘油片、消心痛等。心绞痛发作时,可以及时使用硝酸甘油舌下含服,可减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,改善冠状动脉血液循环,从而缓解心绞痛。倘若心绞痛频繁发作,可服用消心痛,每次1-2片,每日3-4次。冠心病发作时,处用药外,患者还不能忘记就地休息。病情如果严重,应立即送医院作进一步诊治,切莫延误病情。需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。
讲座结束后,现场进行了互动交流,在江医生通俗易懂的讲解中,大家学有所获,受益匪浅,非常感谢江医生的辛苦付出,福茵颐园会更加用心服务长辈,为养老事业添砖加瓦。